胆固醇摄入上限已取消，你准备跟吗？

2015版美国膳食指南取消了胆固醇摄入上限，2016版中国膳食指南也取消了胆固醇摄入上限，一时间胆固醇到底应摄入多少引起了很大的讨论。发表在《中华健康管理学杂志》的一篇文章回顾了与胆固醇相关的各类指南，建议大众对于膳食胆固醇与健康应保持冷静的思考，帮助大家树立平衡健康的饮食观念。

（1）美国膳食指南对胆固醇的建议

美国膳食指南对胆固醇摄入经历了一个由限制再到取消的过程。因膳食胆固醇摄入与增加心血管疾病的证据不足，因此取消了每天300mg的限制，但这并不意味着不需要考虑胆固醇的控制，尤其是已经合并慢性或血脂偏高的人群。

（2）中国膳食指南胆固醇的建议

2000版中国膳食中建议膳食胆固醇摄入量每天小于300mg，每周3.5-7个鸡蛋，在2016版膳食指南中蛋类的摄入建议为每周6-7个鸡蛋。

（3）国际及其他组织对膳食胆固醇的建议

（a）2004年世界卫生组织（WHO）对人群和个体的饮食建议包括限制总脂肪的摄入，将脂肪消费从饱和脂肪转向不饱和脂肪，并逐步消除反式脂肪酸。

（b）2014年中国胆固醇教育计划血脂异常防治专家建议血脂异常者应控制膳食中胆固醇的摄入，低于200mg/d，饱和脂肪酸摄入量不超过总能量的10%，反式脂肪酸不超过1%。

总结与建议：

对大多数人而言，保持低饱和脂肪、低胆固醇的健康饮食还是非常明智的选择。同时，如WHO建议的那样，长期遵循健康、平衡的膳食模式，从饮食、身体活动等方方面面养成良好的生活方式，预防慢性病的发生。

科普小知识

饱和脂肪：是一类含饱和键的脂肪酸，多含于牛、羊、猪等动物脂肪中，饱和脂肪酸摄入量过高是导致血胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇（有害胆固醇）升高的主要原因，继发引起动脉管腔狭窄，形成动脉粥样硬化，增加患冠心病的风险。

不饱和脂肪：含不饱和键的脂肪酸，根据不饱和键又可分为单不饱和和多不饱和脂肪酸，是人体不可缺少的一种脂肪酸，对人体有调节血脂、清理血栓、补脑健脑、改善关节炎症减轻疼痛等作用。

反式脂肪酸：不饱和酸中双键形成时存在顺式和反式两种形式，反式脂肪酸其双键上两个碳原子结合的两个氢原子分别在碳链的两侧，其空间构象呈线性。世界卫生组织对其的规定是每天反式脂肪的热量不超过食物总量的1%。

循证来源：刘丹,赵文华.各类指南对膳食胆固醇摄入量建议的回顾[J].中华健康管理学杂志,2017,11(1):29-33.